来自 科技 2020-11-04 16:34 的文章

抗病毒药物不可随意停

  大连新闻传媒集团记者常婷

  “差不多了就不用吃药了,俗话说是药三分毒啊!”慢性乙型肝炎(简称“慢乙肝”)患者需要长期抗病毒治疗。可在治疗期间,一些患者吃吃停停,还自有一套说辞。市六院肝病八科主任盖洪鹏提醒,患者短时间内可能没有明显症状表现,其实,这样做会让患者体内病毒水平和肝脏损伤发生变化。

  ■感觉好多了就停药,不行

  临床上,因为患者吃了几个月的抗病毒药物后,感觉自己食欲恢复,疲乏感减轻,精神状态也好了很多。于是就“见好就收”,自己停药,把医生反复叮嘱的长期用药、定期复查给忘了。等再次出现身体不适前来就医时,病情已经复发,有的进展严重,甚至出现肝衰竭等危重情况的患者也不在少数。

  医生表示,抗病毒治疗有严格停药指征,不仅仅是肝功能正常、DNA转阴这么简单,必须要听从医生的指导。如果随意停药,或是吃吃停停,随意间断用药,患者体内的血液药物浓度降低,乙型肝炎病毒会重新活跃以及大量复制,同时耐药的风险增加,治疗难度加大。同时,还会导致肝细胞短时间内大量死亡,肝功能的急剧损伤,还可能会引起肝衰竭,也会增加肝硬化、肝癌的风险。

  ■一旦忘记吃药,咋办?

  在抗病毒的治疗中,如果偶尔漏服一次影响不大,也不需要下一次将漏服的一次药物补服,只要继续规范服用即可。

  抗病毒药物的剂量和服药时间,是根据药物在体内的药代动力学和药物的半衰期决定,目的是保持血液中的药物浓度稳定在一定水平,使病毒复制始终处于被抑制状态,从而达到最佳的治疗效果。因此,患者最好固定在每天的同一时间点用药,这样便于记忆,也有利于血液中药物浓度保持平稳。

  ■抗病毒用药一定遵医嘱

  慢乙肝患者的抗病毒治疗,随着治疗时间的延长,发生病毒耐药变异的可能性也会随之增大。因此,治疗方案一经确立,应该坚持下去,定期随访,监测病情发展,不能擅自停药或随意换药、调整药量,以免病毒耐药和变异,使药物失效,病毒反弹,加重病情,增加治疗难度,影响治疗效果。

来源: 大连晚报