电子医保卡来了!今起在广东上线,参保人可持
继在山东省启用之后,医保电子凭证这一有着电子医保卡之称的便民就医凭证来广东了。经过前期筹备和试运行,1月11日,广东省医保电子凭证上线启动仪式在广州市举行。国家医疗保障局、省政府、省直有关单位以及全省21个地级以上市医疗保障局代表出席启动仪式。
启动仪式。
电子医保卡即日起在全省范围内上线
医保电子凭证是医疗保障信息平台中参保人的唯一标识,是打通医保线上服务的金钥匙。与实体卡或其他电子卡相比,医保电子凭证有方便快捷、应用丰富、全国通用、安全可靠四个突出优点。目前在广东省实现了参保人医保电子凭证的身份认证和授权、个人账户余额查询、药店扫码购药个人账户支付及医疗机构线上诊间支付等业务场景。已在广州、深圳、珠海、梅州、东莞、江门、茂名、潮州等市试运行,即日起在全省范围内正式上线。
医保电子凭证的推广应用旨在让群众“少跑腿,好办事”,是落实“放管服”改革的重大举措,是推行“互联网+医保”政务服务的重要抓手,全省各级医疗保障部门及相关机构将以此次医保电子凭证启动仪式为契机,以用促发,形成规模效应,助力医疗保障政务服务更上一层楼。
全省超万家医、药定点机构支持使用电子医保卡
据广东省医疗保障局肖学介绍,广东省在医保电子凭证推广应用工作中展现出试点推广力度大、覆盖范围全、应用场景丰富、上线两定机构多等4大特点。一是,试点推广力度大。将广州、深圳、珠海、梅州、东莞、江门、茂名、潮州8市纳入首批试点范围,加大力度部署服务功能上线。二是,覆盖范围全。截至目前,已完成全省1.07亿参保人基础数据在系统内的部署,可支持广东省全部参保人激活电子医保凭证。三是,应用场景丰富。广州、深圳等8市参保人可使用医保电子凭证在定点药店购药扫码支付以及在定点医疗机构进行诊间扫码支付。其余各市参保人在线激活医保电子凭证后可享受个人基本医保信息和个人账务余额查询等查询服务。四是,上线两定机构多。目前,全省已有10000多家两定机构支持医保电子凭证的应用,其中定点药店8000多家,定点医院及基层医疗机构2000多家。
自2019年12月15日试运行以来,广州、深圳等8市稳步、高效推进试点工作,其他地市也陆续铺开,预计2020年6月左右,全省将全面实现医保电子凭证的扫码及移动支付应用。目前,广东省已有超过250万参保人激活使用医保电子凭证,累计支付10余万笔。医保电子凭证为老百姓简化就医流程,节省就医时间发挥了卓越的作用。据统计,使用医保电子凭证后,单人次门诊就医交费重复排队次数可由4次降为0次,平均节省就医等待时间43.6分钟,为参保人就医带来极大便利,有效提升了医疗保障服务质量。
据介绍,下一步,全省医疗保障部门还将依托医保电子凭证,不断扩大线上办理医保业务的范围,包括参保人缴费记录和消费明细查询以及参保登记、异地就医备案、医保缴费等各类医保业务。随着医保信息化工作的推进和医保业务应用系统的落地,将逐步实现一张医保电子凭证在全省乃至全国办理所有医保业务的总体目标,达到“刷脸办”“一码通办”和“一次不跑”的服务效果。
医保电子凭证Q&A
Q:医保电子凭证是什么,有什么意义?
A:医保电子凭证,是由国家医保信息平台统一签发,基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质,是全国基本医疗参保人在医疗保障信息平台上的唯一标识,是所有参保人在全国范围内享受医保政策待遇、开展医保业务的“身份证”。
医保电子凭证的推广应用标志着我国进入了医保公共服务“一码通”“一码办”时代。医保电子凭证作为参保用户医保线上应用唯一有效的身份验证方式,规范了医保业务公共服务的身份验证方式,为未来互联网+医保建设提供了奠定了良好的基础,确保医保线上服务的身份验证统一标准、安全有效。对参保群众而言,今后可以通过医保电子凭证的应用,享受到更多医保公共服务的模式创新,实现“让数据多跑路,老百姓少跑路”,可以说是“一码在手,医保无忧”。
Q:医保电子凭证与其他传统方式相比有何优点?
A:与实体卡或其他电子卡相比,医保电子凭证有四个突出优点:
一是方便快捷。医保电子凭证不依托实体卡,参保人可通过国家医保服务平台APP、“广东医疗保障”微信公众号、粤省事小程序或者通过微信等经由国家医保局认证授权的第三方渠道激活使用。使用医保电子凭证后,大部分医院单人次门诊就医交费重复排队次数可由4次降为0次,平均节省就医等待时间43.6分钟。
二是应用场景丰富。医保电子凭证广泛应用于医保查询、参保登记、报销支付等各类场景中,一张电子凭证可以服务于所有的医保业务场景。
三是全国通用。医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,参保人可以依此在全国办理有关医保业务,可以说“一码在手,医保无忧”。
四是更加安全。医保电子凭证通过实名和实人认证,采用国产加密算法,数据加密传输,采用动态二维码展示和刷脸等生物特征识别技术,确保了个人信息和医保基金使用安全。
Q:使用医保电子凭证,将来还可以享受到哪些便捷、亲民的服务?
A:广东省医保局按照国家医保局的规划和要求,实现了参保人医保电子凭证的身份认证和授权,支持两定机构扫码支付及定点医疗机构线上诊间结算等业务场景。随着医保信息化工作的推进、医保业务系统的落地、公共服务的探索创新,将实现一张电子凭证在全省乃至全国办理所有医保业务的总体目标,包括医保查询类业务:如参保人参保信息查询、个账余额查询、缴费记录查询、消费明细查询;及医保经办类业务如参保登记、异地就医备案、医保缴费及在线获取参保证明等医保各业务场景,达到“刷脸办”“一码通办”和“一次不跑”服务效果。
Q:从医保基金监管的角度来说,医保电子凭证对打击骗保能起到什么作用?
A:医保电子凭证相较于实体卡而言,凭证的激活领取和应用更加安全:
1.医保电子凭证的激活依赖于参保人在渠道方的实名身份信息,参保人的必须在渠道方确保本人实名后,通过实名信息与参保人参保信息比对,确保实名验证;
2.医保电子凭证的激活通过人脸识别的功能确保参保人本人操作实现,确保参保人本人操作,实现实人验证;
3.医保电子凭证的扫码支付场景针对展码做时间控制(30秒)及倒计时显示,确保参保人在应用过程中展示动态二维码,防止参保人截屏等;
4.医保电子凭证的扫码及移动支付场景会采取相应的风控机制,确保参保人的消费行为合理合规。
Q:随着医保电子凭证的推广,对于互联网+医保建设有哪些意义?
A:医保电子凭证的签发标志着我国进入了医保公共服务“一码通”“一码办”时代。对参保群众而言,今后只需要一个医保电子凭证,就能完成“诊疗环节+结算环节”的服务闭环,这将进一步催生医保公共服务的模式创新,“让数据多跑路,老百姓少跑路”。可以说是“一码在手,医保无忧”。
医保电子凭证作为参保参保人医保线上应用唯一有效的身份验证方式,规范了医保业务公共服务的身份验证方式,为未来互联网+医保建设提供了奠定了良好的基础,确保医保线上服务的身份验证统一标准、安全有效。
Q:医保电子凭证上线对于医院、患者有哪些好处?
A:医保电子凭证的上线,为医院增加了一种身份验证的方式,有效提升医院的服务效率,诊间支付可以为医院节约资源减少人力成本,通过线上应用的方式丰富医院的应用场景,扩大医院的影响力。医保电子凭证的上线,为患者增加了身份验证的方式和手段,患者可以不用带卡享受便捷的医保服务,提升患者的服务体验;诊间支付通过线上提供服务,有效解决患者“三长一短”的问题,为患者提供更便捷高效的服务。
Q:医保电子凭证如何在定点药店、定点医疗机构使用?
A:用医保电子凭证实现参保人的身份识别,参保人出示医保电子凭证二维码即可实现医保个人账户扫码支付。
在医保电子凭证提供身份认定的基础上,依托定点医疗机构通过公众号等入口为参保人提供诊间结算功能,参保人不用排队即可通过线上实现诊间支付,线上验证参保人医保电子凭证激活身份后,即可完成支付。
采写:南都记者 王道斌 通讯员 王宇丹
编辑:任国庆