铺路异地结算 医保电子凭证上线

北京商报讯（记者 陶凤 常蕾）11月24日，全国医保电子凭证发布式在山东省济南市举行。医保电子凭证是全国医保线上业务唯一身份凭证，即日起在河北、吉林、黑龙江、上海、福建、山东、广东7个省（市）的部分城市将陆续开通使用。这意味着今后全国参保人可以“看病不带卡，只用医保码”。

据国家医疗保障局相关负责人介绍，医保电子凭证是医疗保障信息平台中参保人的唯一标识，广泛应用于医保查询、参保登记、报销支付等医保各业务场景，一张电子凭证，可以办理所有的医保业务。

在济南，当天已有不少参保居民开通医保电子凭证，并实现在济南市中心医院、济南市第一人民医院互联网医院、药店进行看病、买药、支付全流程使用。

国家医疗保障局副局长施子海表示，医保电子凭证的开通使用，标志着参保人将拥有一人一码的医保电子身份凭证，医保业务的办理和支付更加方便快捷。

如何获取医保电子凭证呢？据介绍，医保电子凭证不依托实体卡，参保人可通过国家医保App，或者通过微信、支付宝等经由国家医保局认证授权的第三方渠道激活使用。

有些居民担忧，医保电子凭证带来便捷的同时是否存在安全隐患，国家医保局相关负责人表示，医保电子凭证通过实名和实人认证，采用国产加密算法，数据加密传输，动态二维码展示，确保了个人信息和医保基金使用安全。

医保电子凭证也被认为是实现异地就医医保结算的重要一步。国家医疗保障局相关负责人介绍称，医保电子凭证由国家医保信息平台统一生成，标准全国统一，跨区域互认，参保人可以凭证在全国办理有关医保业务，这一凭证将很快覆盖全国，未来有望实现异地互通。

长期以来，异地医保结算被认为困难重重。不同地区的医保报销范围、政策规定差异大；各地筹资标准不一样，报销目录不一样，报销水平不一样，门诊就诊项目繁多，异地结算工作非常繁杂。此外，各地信息化建设也有快有慢，比如有些地方全市医保已有统一信息系统，有些还是以县为单位进行统筹，需要先升级到全市联通、再全省联通。

国家医保局数据显示，截至2019年9月底，全国跨省异地就医定点医疗机构数量为22856家，累计结算343万人次。2019年9月，跨省异地就医医疗费用59.9亿元，环比上升1.2％；基金支付35.8亿元，环比上升3.3％，基金支付比例59.8％；日均直接结算8450人次。

而在开通了异地医保结算的省市，居民只需通过电话、网络或经办机构备案，选好异地就医定点医疗机构，持卡就医，出院时只支付自付部分，其余符合规定的费用由医保直接报销，方便且快捷。

目前，内蒙古自治区、浙江省、湖南省、海南省、重庆市、四川省、云南省、甘肃省、宁夏回族自治区9个省区市实行统一线上备案服务，当地参保人需要异地就医时可通过网上办理。

复旦大学公共卫生学院卫生经济学教研室主任应晓华指出，医保电子凭证相当于给了参保人一个互联网身份，挂号看病、诊疗、支付形成了完整的闭环，并且突破了地域限制，将极大地便利人们的看病买药行为，推动医保的管理和服务走向更高水平。