来自 国内 2021-02-23 18:06 的文章

全身麻醉就是人死过一回?身体到底经历了什么

前段时间,广东佛山一位23岁女孩因七氟烷中毒致急性呼吸、循环功能障碍在酒店内身亡的事件备受

七氟烷作为醚类气体,是一种吸入性的全身麻醉剂,今天我们就来聊聊在经历了全身麻醉之后,身体会产生什么变化?是不是真的和其他人说的那样,就是人死过一次?醒来会变傻、变笨?

全身麻醉就是人死过一回?身体到底经历了什么

麻醉后,人的身体变化

麻醉是19世纪最重要发现之一,当时的科学家一直以来都在寻找解除疼痛的方法当时常用的这些个麻醉方法,有棒麻,就是用木棒敲晕病人;放血麻,大量放血让病人休克;还有的是吸食鸦片,喝烈酒等等。

后来科学家发现了麻醉药,经过了百年的发展,科学家陆续发现了吸入性、静脉麻醉、复合麻醉等不同方式的麻醉药。

当你通过呼吸道吸入、静脉或肌肉注射等方式摄入麻醉药,它会前往大脑的中枢神经,人体的中枢神经系统接受全身各处的传入信息,经它整合加工后成为协调的运动性传出,或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础。

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简单来说,中枢神经负责产生各种心理活动,支配与控制动物的全部行为。麻醉药的目的就是把它“搞晕”,这样人体各个系统传递给中枢神经的信息,它没有办法进行加工分析,然后反馈给人体各个系统。

比如说动物遇到伤害性的东西,会逃避躲开,这是一种反射动作。在这个反射动作中,伤害性刺激所引起的信息,传入中枢,经过中枢的加工,再经运动神经传出,引起了肌肉的活动。但是现在伤害性刺激所引起的信息,传入中枢,因为中枢被麻醉药给“搞晕”了,它就没有办法传递信息给运动神经,让运动神经引起了肌肉的活动。

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这样人的意识就会从清醒到消失,痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱,血压和心率会有不同程度的下降,当然,人的自主呼吸也会受到抑制,所以需要外部机器帮助呼吸。

一些麻醉药还会抑制心肌收缩力和降低心肌耗氧量,扩张外周血管和降低血压,并能降低压力感受器的敏感性,使内脏血流量减少。

因为在全麻时 " 睡着 " 的深度比人们平时睡觉时的 " 睡着 " 要深,手术操作、疼痛刺激时不会知晓或醒来。所以很多人形容全麻就是人死过一次,这种说法完全是夸张了。

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就好像你给人一板砖,人总会醒来一样,中枢神经也是如此,所以,这就需要靠麻醉师不断地追加麻醉药物来所需的麻醉深度。

这就很考验麻醉师的技术水平了,如果给少了,就会发生高度的应激反响,人会感到疼痛,还有就是给多了,人的身体系统直接罢工,那么人就直接凉凉了。

当然有一些人会从麻醉过程中清醒过来,目前科学家也不清楚为什么会出现这样的状况,他能感受到的感觉包括:扯拽感、缝合感、疼痛、麻痹和窒息感。一些人所描述的心理感受为分离、恐慌、极度恐惧、窒息甚至是濒死感,大约5%的人会从麻醉过程中清醒过来。这会引起严重的心理健康问题。有些人一辈子都会因此而深陷痛苦。

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醒来会变傻、变笨?

我国每年约有800-900万婴幼儿需要接受全身麻醉。对于中枢神经系统正在发育的幼儿,目前已有研究证实,短时间单次麻醉对于幼儿的神经发育不会产生影响,

麻醉对人的作用是暂时的、可逆的、可恢复的,不会使人变傻。我们要知道,人体是有些代谢功能的,麻醉药会通过肝脏代谢,肾脏排出,也有一些是通过呼吸排出。

虽然有时候,有些麻醉药具有有遗忘作用,但往往只是麻醉开始前的紧张场景,或麻醉前后过程等短期记忆,并非姓名、住址等长期记忆。而且,短时遗忘并非人人出现。且最新研究表明,只要不存在重要脏器特别是脑缺血缺氧的情况,仅凭麻醉药物的正常药理效应,不损害脑功能,更谈不上把人变傻,影响智力。

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如果操作得当,对人体是不会有影响的。

当然了,对于老年人,由于药物代谢能力、神经系统反应有所下降,所以在接受大手术后,患者短时内的记忆、学习能力可能会受影响,但是最晚也就几个月就能恢复正常。

这和麻醉师的技术水平也有很大的关系,毕竟脑细胞的活动需要充足的氧气,如果有呼吸障碍就会造成脑细胞缺氧,如果停氧5分钟,则会大大影响大脑功能。所以需要麻醉师紧密监测人的各项指标,精准调节麻醉深度,不会使患者的大脑缺氧。

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