2020年医保谈判开始！为期三天 又一波药品降价来

《科创板日报》（上海，记者 徐红）讯，新一轮医保目录准入谈判又开始了。

据《科创板日报》记者从多方渠道了解到，今年的医保谈判定于本周进行，为期三天（12月14日—16日）。

9月18日，医保局发布的2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品名单（初审名单）显示，今年共有751个品种通过形式审查，其中目录外728个，目录内23个。据业内预计，在这751个品种中，大概有接近一半有望纳入新增调入名单，即会进入价格谈判。

不过，10月17日，医保局又有公告称，根据各方反馈意见对相关药品进行了复核和结果修正，形成新一版2020年国家医保药品目录调整形式审查结果。虽然医保局此次并没有公布修正后的审查结果，但预计与初审名单相比差别并不会很大。

通过形式审查之后，医保局随后又组织专家对通过形式审查的申报药品进行了多轮评审，并在11月11日公告称专家评审阶段的工作已经结束，将按照工作程序组织开展谈判等相关工作。

自2016年启动首轮国家医保谈判至今，国家每年都会进行一轮谈判，今年已是开展医保谈判的第五轮。2016年医保谈判由原国家卫计委主导，自2018年国务院机构改革后，国家医保准入谈判由国家医保局接手。

从前四轮谈判来看，几乎每一轮谈判的平均降幅均要在50%以上，2019年新增品种的平均降幅更是首次超过了60%。这些药品通过降价进入医保，既减轻了老百姓的看病负担，同时也很好地扩大了自身销量，提高了药品的可及性。

2019年的医保谈判由专家评审、投票遴选提出128个谈判药品备选名单，经企业确认谈判意向，确定119个药品作为新增谈判品种；此外，在2017年谈判准入的品种中，有31个需要再次谈判确定能否续约。两者相加，共计150个药品参与了当年的谈判。据了解，医保局为此次谈判划拨了150亿的总预算。在2019年的医保谈判中，PD-1单抗可以说是最大的热点，而今年也不例外。医保局公布的初审名单显示，目前国内所有获批上市但未进医保的7个PD-1/PD-L1产品均通过了形式审查，如果这些产品均通过了专家评审并企业确认参加谈判的话，竞争可以说相当激烈。特别是在霍奇金淋巴瘤这一适应症上，由于企业扎堆，国产三家（信达生物、恒瑞医药、百济神州）均已获批，因此预计几家企业将在这一适应症上展开尤其激烈的角逐。

晚期肝癌明星一线治疗药物—卫材仑伐替尼今年也将再次踏上医保谈判之路，2019年这款药物未能通过谈判纳入医保。仑伐替尼目前在中国市场的价格是16800元/盒，每盒30粒，4mg/粒。针对癌60kg以下的患者，使用8mg/天（2粒）；60kg及以上的患者，使用12mg/天（3粒）。按此计算，患者一天的治疗费用超过千元。

2018财年，仑伐替尼全球销售额626亿日元，约合40亿人民币（5.71亿美元）。2019财年上半年（4-9月），仑伐替尼全球销售额505亿日元，约合32.2亿人民币（4.61亿美元），中国4-9月销售约4.54亿人民币。

晚期肝癌另一明星靶向药拜耳索拉非尼（商品名：多吉美）在2017年通过谈判降价约70%后纳入国家医保目录乙类范围，2019年经再次降价成功续约国家医保。据了解，索拉非尼被纳入国家医保之后，其在中国市场的销量放量明显。