张兵华正在看患者肺部胸片。李芳 摄
新华社武汉3月2日电题:张兵华:一名西医军医的“望闻问切”
新华社记者贾启龙、王作葵、黎云
他,是人们常说的“西医”,但他对每一名患者都要“望闻问切”;他不是一线管床医生,但他对每一位患者的CT片了然于胸。
1995年,张兵华考入军校。毕业后,他成为一名军医,后来被任命为呼吸科主任。
冬天是呼吸道疾病高发的季节,所以每年春节张兵华都不会离开医院。今年则格外不同寻常。
“大年三十凌晨2:40,我接到医院电话通知,要抽组医疗队。当天夜里,我们就抵达了武汉机场。”张兵华说。
武汉火神山医院交付部队管理使用后,每次接收新病人,张兵华都要亲自参加。“把所有新收的病人都过一遍,了解他们的病情,做出初步判断,我觉得这很有必要,否则心里总觉得有点儿不踏实。”张兵华说。
平时在呼吸科工作,张兵华有下午5点左右查房的习惯。“看看病人的状态如何,有什么需求,有没有不舒服,心里就有数了。走一圈下来差不多1个小时。”他说。
在火神山医院,每查一次房,“走一圈”常常需要4个多小时,很多时间都花在和病人的沟通上。除了询问病人吃饭、睡眠、体温等情况,张兵华时常还会给患者把脉。
“由于穿着厚厚的防护服,在隔离病房里没法使用听诊器,通过把脉可以对病人的身体状况进行简单的检查。更重要的是,这样可以拉近与病人之间的距离。离病人更近一点,会增加他们对医生的信任。在对新冠肺炎患者治疗的过程中,不仅要科学施治,还需要更多的人文关怀。”张兵华说。
一些上年纪的病人耳背,张兵华需要凑到他们耳边才能进行对话。在隔离病房中停留的时间越长,跟病人靠得越近,被病毒感染的风险自然也越高。
“我们首先要做好个人防护,一旦某个医护人员被感染,整个科室都要被隔离,病区里的患者就会无人照顾。”他说。
“一些患上新冠肺炎的病人非常紧张。我通过手机让他们看他们在不同时期的CT片子,给他们讲哪里有好转、哪里还有炎症,他们听后情绪都有了明显的好转。”张兵华说。
他认为,开朗积极的心态更有助于患者免疫功能的增强,更有利于康复。
“病人之前拍的CT片,都是随身带过来的。在隔离病房里我们隔着护目镜看片子很吃力,所以我们决定把病人的片子都用手机拍下来,传到医护人员工作区的电脑上,这样也方便与入院后新拍的片子进行对比。病房里没有专门的照明设备,我们就把CT片贴在窗户玻璃上拍摄。”张兵华说。
查房前,张兵华会花很多时间做“课前预习”。“病人的CT片不仅必须要看,而且应该反复看。炎症的范围大小,程度轻重,哪些病灶已经被吸收了,哪些还比较实,我都会列表记录下来。这样对病人情况心中有数,跟他们沟通时也更有说服力。”他说。
“每天查房,每天反复看片子,这些病人的相貌和他们的CT片已经印在脑子里。”张兵华说。
“我们的30个病人中包括七八个重症患者,经过治疗效果都不错再有一个令人高兴的事就是,我们的医护人员没有一个被感染。”张兵华说。
在病房里值班的张兵华。李芳 摄
张兵华在病房里给病人对照肺片。李芳 摄
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