原标题:医学突破:医生首次成功人为将患者带入假死状态
封面新闻记者 汤晨 编译
据卫报报道,美国一位医生率领团队首次让人体进入假死状态,这是一项开创性的试验,旨在为外科医生拯救重伤病人争取更多时间。
这个过程包括用冰冷的生理盐水代替病人的血液,将大脑迅速冷却到10摄氏度以下。通常,这种溶液被直接泵入主动脉,主动脉是将血液从心脏输送到身体其他部位的主要动脉。
这种手术的正式名称是紧急保存和复苏(emergency preservation and resuscitation,简称EPR),目前正在对那些遭受如此灾难性伤害、有失血过多致死危险、且在治疗前不久突发心脏病的患者进行试验。这些患者通常是被刺伤或枪击的受害者,他们的存活率通常低于5%。
巴尔的摩马里兰大学的塞缪尔·蒂谢尔曼医生在最近纽约科学院举办的一次研讨会上描述了这项试验。他说,至少有一名患者接受了手术,但没有详细说明这名患者或其他患者是否存活下来。他在接受《新科学家》杂志采访时表示,研究小组第一次进行这一过程时有点“超现实”。
对创伤患者进行快速冷却的目的是将大脑活动减少到近乎停止的状态,并减缓患者的生理机能,为外科医生提供宝贵的额外几分钟(可能超过一个小时)的手术时间。一旦病人的伤口被处理好,他们就会被加热并复苏。
谢尔曼医生的这项试验的目的之一是减少脑损伤,如果患者在如此严重的损伤中幸存下来,通常会留下脑损伤。当心脏停止跳动,血液停止循环时,大脑很快就会缺氧,大约五分钟内就会遭受无法弥补的损伤。
该试验将比较20名接受标准紧急护理(EPR)的男性和女性的结果。该试验将持续到今年年底,完整的结果预计要到2020年底。
以前的研究已经表明EPR可以帮助拯救受伤的猪,尽管它并不是一直都是成功的。“我们觉得是时候把它带给我们的病人了,”谢尔曼医生说,“随着试验的进展,我们学到了很多。一旦我们能证明它在这里是有效的,我们就能扩大这项技术的应用,帮助病人在这种情况下生存下来。”
尽管蒂谢尔曼的演讲题目是“假死”,但他说自己并没有探索保护深空任务宇航员的方法。他对《新科学家》杂志说:“我想说明的是,我们的试验目的并不是要把人送到土星上去,而是试图为医生手术争取更多的时间来拯救生命。”
美国宇航局认为,星际旅行的全面冬眠仍然是一个遥远的设想。美国航天局正在研究如何让宇航员进入麻木状态,从而延长他们的新陈代谢。
伦敦大学学院医院麻醉师顾问凯文·方(Kevin Fong)表示:“心胸外科医生几十年来一直在做类似的事情,在急救医学中,我们总是试图模糊生与死的界限,创造一些以前不存在的希望。如果EPR起作用,它将改变游戏规则。”